保護者の方へ

HOME  >  保護者の方へ

各種書類

くすり服用申し込み書

主治医から乳幼児に処方された薬は本来、保護者の方が与えるべきものです。

薬は、本来であれば保護者が登園して与えなければならないのですが、緊急でやむを得ない理由で保護者が登園できないときは、保護者と園側で話し合いの上、原則として看護師が保護者に代わって与えます。
この場合は万全を期するため「くすり服用申込み書」に必要事項を記載し捺印を忘れないようにして下さい。薬に添付して保育士に手渡していただきます(用紙は園にて配布、もしくは下記にてダウンロードしてください)。

薬は、診察した医師が処方し調剤したもの、あるいはその医師の処方によって薬局で調剤したものに限ります。保護者の個人的な判断で持参した薬は園では対応できません。ご了承下さい。

持参する薬について
  1. 処方した薬には必ず「くすり服用申込み書」を添付して下さい。
  2. 使用する薬は1回ずつに分けて、当日分のみご用意下さい。
  3. 袋や容器に子どもの名前を記載して下さい。
  4. 薬剤情報(薬の説明書)も薬と同時にお持ち下さい。

くすり服用申し込み書
ダウンロード

伝染病の病気の記録(完治証明書)

欠席の場合は、長期・短期に関わらずその理由をお届け下さい。

次の病気にかかっている場合は、医師の指示を受け、他のお子さまに迷惑の掛かる可能性がある期間はお休み下さい。また、治って登園される場合は、「伝染病の病気の記録」(完治証明書)をご持参下さい(用紙は園にて配布、もしくは下記にてダウンロードして下さい)。

結核・百日咳・はしか・水ぼうそう・おたふくかぜ・疫痢・赤痢・痘そう・日本脳炎・インフルエンザ・チフス・ジフテリア・トラホーム・とびひ・手足口病・りんご病・流行性結膜炎・水いぼ・感染性胃腸炎・泉熱・溶連菌感染症・風しん

伝染病の病気の記録(完治証明書)
ダウンロード

アレルギー疾患生活管理指導表

アレルギー対応については栄養士と相談の上、除去食・代替食を行いますのでお申し出下さい。
ご希望の方は、医師による「アレルギー疾患生活管理指導表」の提出をお願いします。

アレルギー疾患生活管理指導表
ダウンロード

ご注意

Adobe Reade

PDFを表示するためには、Adobe Readerが必要です。
上のアイコンをクリックすると、Adobe Readerダウンロードサイトへジャンプします。
ダウンロードの際に、インストール方法もご確認ください。